Психические нарушения при клещевом энцефалите

[frame align=»left»]encephalit[/frame]

  • Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит — вирусная болезнь человека, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и частым поражением центральной нервной системы.

  • Кто вызывает клещевой энцефалит?

Вирус, вызывающий клещевой энцефалит, быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохраняться в непастеризованном молоке.

  • Как вирус сохраняется в природе?

Природные очаги клещевого энцефалита существуют благодаря иксодовым клещам. Клещи заражаются при кормлении на инфицированных вирусом клещевого энцефалита животных. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь и при следующем кормлении передает его другому животному. А от этого животного заражаются новые клещи. Так происходит циркуляция вируса клещевого энцефалита в природе.

  • Как происходит заражение?

Клещевой энцефалит передается при укусе инфицированного клеща. Вирус содержится в слюне, поэтому его передача может произойти в момент укуса. Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже (вирус может проникать через ранки).

Заразиться клещевым энцефалитом можно не только при укусе клеща, но и при употреблении сырого козьего или овечьего молока. С заражением через молоко связаны семейные вспышки клещевого энцефалита. После кипячения молоко безопасно.

  • Психические симптомы клещевого энцефалита

Различают полиомиелитическую, полиэнцефаломиелитическую, менингоэнцефалитическую, менингеальную, лихорадочную и стертую формы. Чаще всего заболевание протекает остро (нередко в две волны), но возможно подострое и хроническое течение.

При остром течении, помимо неврологической симптоматики, часто наблюдаются и психические расстройства — в основном помрачение сознания. Типична оглушенность, достигающая в тяжелых случаях сопора и комы. Сравнительно часто возникает делирий (помрачение сознания, возникающее при высокой температуре, сопровождающееся наплывом ярких зрительных галлюцинаций, бредовыми идеями и двигательным возбуждением). При неблагоприятном течении возможно развитие аментивного состояния (помрачение сознания, при которой преобладают растерянность, бессвязность мышления и речи, хаотичность движений). Острое заболевание приблизительно в половине случаев заканчивается стойкими астено-адинамическими расстройствами (характерна повышенная утомляемость, бездеятельность), эпизодами подавленности и тревоги. Стойкие психоорганические расстройства с психопатизацией и явлениями деменции (слабоумия) наблюдаются редко.

При подостром и хроническом клещевом энцефалите, который может развиться без острого периода, также нередко бывают психические расстройства. Чаще всего это выраженные астено-апатические и астено-адинамические состояния. Реже появляются корсаковский синдром (пациент не запоминает текущие события, не ориентируется во времени, месте, появляются ложные воспоминания), деменция, психопатоподобный синдром. Описаны также галлюцинаторные и галлюцинаторно-бредовые психозы, состояния своеобразной дереализации (чувство измененности, нереальности окружающего).

Кожевниковская эпилепсия — относится к числу наиболее типичных проявлений клещевого энцефалита и заключается в сочетании постоянных клонико-тонических или клонических судорог в определенных группах мышц наряду с генерализованными судорожными приступами. Развивается при всех вариантах течения болезни. Кожевниковская эпилепсия может постепенно пройти при лечении, а может и прогрессировать. Нередко сочетается с деменцией.

  • Исходы клещевого энцефалита

При лихорадочной и менингеальной формах клещевого энцефалита обычно наступает полное выздоровление. Очаговые формы клещевого энцефалита (менингоэнцефалитическая и полиомиелитическая) могут закончиться смертью больного, если наступает выздоровление, то часто остаются неврологические нарушения разной степени выраженности. Последствием перенесенного клещевого энцефалита может быть снижение памяти, головные боли, параличи. В лечении неврологических нарушений важную роль играет лечебная физкультура, физиотерапия, массаж. Применяют ноотропные препараты, витамины группы B. Иммунитет после перенесенного клещевого энцефалита стойкий, повторных случаев заболеваний нет.

  • Профилактика клещевого энцефалита.

Самая эффективная профилактика — вакцинация. Она делается в два или три этапа — в зависимости от типа вакцины. Повторные прививки от клещевого энцефалита обычно проводятся через 9-12 месяцев и 3 года. На тот случай, если от укуса клеща пострадал непривитый человек, применяют экстренную меру — укол иммуноглобулина и/или прием йодантипирина. Такую экстренную профилактику проводят в первые 3 суток, а лучше всего по горячим следам — в течение первых суток после укуса!

[divider top=»0″]

Чтобы обезопасить себя на природе необходимо:

  1. Не садиться и не ложиться на траву;
  2. После возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду;
  3. Не рекомендуется заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;
  4. Осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей;
  5. Ношение специальной одежды (при отсутствии специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды — в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку).
  6. Применение специальных химических средств индивидуальной защиты, отпугивающих клещей: акарицидных средств (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо) и репеллентных средств. Применять их стоит строго по инструкции.

ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ САМИ!